ما هو مرض الكوليرا؟
كتب/محمد محمود
الكوليرا هي عدوى خطيرة تحدث في الأمعاء وتسبّبها البكتيريا سلبية الغرام ضَمّة الكوليرا Vibrio cholerae وتؤدي إلى الإسهال الشديد.
تنتقل عدوى ضمة الكوليرا عن طريق تناول المياه أو المحاريات أو غيرها من الأطعمة الملوثة ببراز الأشخاص المصابين.وبمجرد الإصابة بالعدوى يطرح الشخص البكتيريا في برازه.وهكذا يمكن للعدوى أن تنتشرَ بسرعة لاسيما في المناطق التي لا تعالج فيها النفايات البشرية.
كانت الكوليرا فيما سبق شائعة في جميع أنحاء العالم ولكنها الآن أكثر شيوعًا في أجزاء من آسيا، والشرق الأوسط وأفريقيا وأمريكا الجنوبية والوسطى.وقد حدثت فاشيات صغيرة في أوروبا واليابان وأستراليا.في الولايات المتحدة قد تحدث الكوليرا على طول ساحل خليج المكسيك.
تستمرّ فاشيات الكوليرا الكبيرة في الحدوث في أي مكان ينتشر فيه الفقر ويفتقر الأشخاص إلى مياه الشرب النظيفة والتخلص الصحي من الفضلات البشرية.حدث وباءٌ شديدٌ للكوليرا في هاييتي بعد الزلزل سنة 2010 واستمرَّ حتى عام 2017.في أثناء هذه الفاشية أصيب 820,000 شخص بالمرض، وتوفي حوالى 10,000 شخص.بدأ تفشِّي المرض في اليمن سنةَ 2016 ولم ينته بعد.وقد كان لهذا الفاشية تأثيرات مدمرة أكبر.أصيب أكثر من 2.5 شخص في اليمن وتوفي حوالى 4,000 منهم.ويُعتقد أنَّه أكبر فاشية للكوليرا انتشارًا في التاريخ الحديث.
ما هو مرض الكوليرا؟
وفي المناطق الموبوءة المناطق التي يوجد فيها معدل إصابة مستمر وثابت نسبيًا تحدث الفاشيات عادة عندما تؤدي الحروب أو الاضطرابات المدنية إلى تعطيل خدمات الصرف الصحي العامة.تكون العدوى أكثر شُيُوعًا خلال الأشهر الحارّة وبين الأطفال.أمّا في المناطق المتضررة حديثًا فقد تحدث الفاشيات في أي موسم وتؤثر في جميع الأعمار على قدم المساواة.
تشير تقديرات الباحثين إلى أن عدد الإصابات السنوية بالكوليرا يتراوح بين 1.3 و4.0 ملايين إصابة وإلى تسبب الكوليرا في وفيات يتراوح عددها بين 21000 و 143000 وفاة في جميع أنحاء العالم (1).
ولكي تحدث العدوى لا بد من انتقال عدد كبير من البكتيريا إلى الجسم.وبعدَ وصولها إلى الجسم يتمكن حمض المعدة من قتل أعداد كبيرة منها ولكن قد تصل بعضُ البكتيريا إلى الأمعاء الدقيقة حيث تنمو وتنتج الذيفان.يدفع الذيفان الأمعاء الدقيقة إلى طرح كميات هائلة من الملح والماء.يفقد الجسمُ هذه السوائلَ بشكل إسهال مائي.تنجم الوفاة عن فقدان المياه والأملاح من الجسم.تبقى البكتيريا في الأمعاء الدقيقة ولا تغزو الأنسجة.